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【新闻】20CM导管意外进入患儿心脏该如何化解危机

发布时间:2020-10-15 03:10:53 阅读: 来源:试压泵厂家

从患儿心脏内取出的导管。重医儿童医院供图

??? 华龙网4月12日11时讯(记者 林楠 通讯员 刘嘉)孩子患上白血病对一个家庭来说已是备受煎熬,不幸却再次降临到这个家庭。4月10日深夜,两名家长带着一名3岁的小男孩来到重庆医科大学附属儿童门诊就医。据了解,他们一家是从四川宜宾赶来的,由于孩子患白血病需要长期化疗,在当地医院进行了PICC置管,但是谁曾想到导管会意外断裂,在血管内一段约20CM的导管随着血液流动进入到孩子的心脏。

奔走当地多家医院均宣布无法医治,经多方打听他们带着最后的希望来到重庆医科大学附属儿童医院。门诊医生在了解孩子的病情后,立即启动绿色通道急诊收入胸心外科拟行外科手术治疗。

入院后,胸心外科医生对患儿病情经过全面评估:外科手术取出心脏异物需要在建立体外循环下打开胸腔及心脏,但白血病患儿由于长期化疗已使身体基础条件差,这样的大型手术无疑对患儿身体是又一次的打击,孩子能承受吗?那么,心脏介入微创治疗应该更适合这个孩子!

考虑到孩子的具体情况,胸心外科立即申请心内科会诊,心内科易岂建主任第一时间组织李谧教授、吕铁伟教授等介入治疗团队成员积极讨论患儿病情介拟定治疗计划。李谧教授在讨论中提出患儿有明确的心导管微创手术指针。在与家属充分沟通后,最后提出启动多学科联合治疗+心导管介入微创手术的方式为患儿取出异物。

4月11日上午8时,心内科联合胸心外科治疗团队、麻醉科及放射科准备为患儿实施介入微创手术。易岂建主任指挥监控手术进程,李谧教授担任本次手术主刀医生。手术中在透视下可见PICC导管扭曲分布于心腔及肺部血管,由于PICC导管断端在体内留置时间长,在牵拉过程中有再次断裂的可能,需要精细的手法和多年心导管介入治疗的经验,凭借十几年的手术经验,李谧教授从容不迫的运用手中的导管到达心脏内,利用圈套器抓住断裂的PICC导管远端,随着圈套器的牵引顺利将异物取出体外。

介入导管室内,掌声雷动,当导管室门外焦急忐忑的患儿家属得知成功取出心脏异物时已是热泪盈眶,嘴里一直说着“谢谢!谢谢!”十个小时的术前讨论、精心准备、科室间的通力协作,成就了这关键的一个小时,为本就已被病魔折磨的孩子减轻了痛苦,带来生命的希望。

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